Geslacht (verplicht)
Jongen/ManMeisje/Vrouw

Roepnaam (verplicht)

Tussenvoegsel

Achternaam (verplicht)

Adres (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

E-mail (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Geboorteplaats (verplicht)

Bijzonderheden

Ik maak voor het betalen van de contributie gebruik van (verplicht)
Niet van toepassingStichting LeergeldMeedoenregeling (graag klantnummer vermelden)

Klantnummer Meedoenregeling (indien van toepassing)

Ik wil de jaarcontributie betalen: (verplicht)
In één keer bij aanvang van het seizoenIn drie gedeeltes/periodes
Bij gebruik van Stichting Leergeld dan kiezen voor In één keer bij aanvang seizoen.

Ik schrijf me in voor: (verplicht)
* Vanwege het grote aantal aanmeldingen is het op dit moment niet mogelijk om aan te melden voor zwemles voor zwemdiploma A van het Zwem-ABC.
Zwemdiploma BZwemdiploma CReddingsbrigadeOnderwaterhockeySnorkelenVinzwemmen

Welk zwemdiploma's heb je al? (verplicht):

Waar ken je ons van? (verplicht)
ZoekmachineKrantKennisAnders

RBT '98 maakt regelmatig beeldmateriaal voor de website en social media. Ik geef RBT '98 toestemming om beeldmateriaal van het lid te gebruiken voor deze doeleinden. (verplicht)
Ik geef hiervoor toestemming.Ik geef hiervoor geen toestemming.

Om in te kunnen schrijven, dien je akkoord te gaan met onze privacyverklaring.
Ik heb de privacyverklaring gelezen en ga hiermee akkoord.